《公共医疗大纲》记者招待会 日期：2012年7月23日 地点：首尔医疗院 现在大家的体温是多少？36.5度，这是健康人的体温。但连保持这个体温都困难的人正在增加，这便是首尔的现状。所有人都有生病的权利，当然也都有健康的权利。但现实却是到现在为止，保健医疗领域里市民们并没有充分享受这两种“权利”。 大部分市民生病时，比起公共医疗来他们更依赖私营医疗，负担很重；公共医疗只给予低收入群体最少的且必需的医疗支援。今天将发表的《首尔市公共医疗大纲》就是要把公共医疗向全体市民开放。 为了所有人的健康，我们强化了预防政策；为了所有市民“生病的权利”，我们会提供良好的医疗服务。那么从现在开始将对此作出详细的说明。 医生不也得了解了病因才能看病吗？为实施合理的公共医疗政策，要从检查首尔市现在的健康状态开始。医学技术发达、医疗保险制度稳固的首尔市，现在的死亡率正在降低，平均寿命正在增长。但仔细观察后不难发现，各自治区的死亡率是有着明显差异的。这里用红色标识的是死亡率较高的地方。中浪区以人口中每10万名有469名的死亡率排在第一位；反之，用灰色标注的瑞草区，则以335名成为死亡率最低的地区。由此，受到了贫富差异引发健康指数差异的指责。 比起生病后来治疗，做好事前预防工作才更为重要吧？我们国家具有代表性的成人病——高血压，随着过去十年间我们的生活渐渐西化，高血压患者也增加了近两倍左右。事实上高血压是在生活中能充分预防的生活习惯病。因为这种预防的服务，在追求利益的私营团体里几乎是不可能的，所以公共保健机构应该承担这项任务。但是，在生活着千万人口的首尔市，其公共保健基础设施显然是非常不足的。对比2010年基数，保健机构占比0.66%, 与全国的12.6%有着巨大的差距。在公共保健机构设施如此不足的情况下，是不能为市民提供预防医疗服务的。 那么首尔应该怎样做才能保持健康呢？保健医疗专家、保健医疗市民团体、市民等1000多人经过118次讨论，综合了意见。为协助中央政府，也不断地和政府部门、内部及外部公务员们协调了意见。其结果是创建“健康首尔36.5”机制，制订了首尔市的基本方向。 为了创建“健康首尔36.5”，我们将采取以下措施。 首先，要延长全体首尔市民的寿命。从小孩到老人，全力帮助他们保持健康。 其次，缩小阶层和地域的健康差异。保持自治区之间的死亡率差异不超过10%。为了市民的健康，建立紧密的365日健康政策。 首先为市民提供健康管理服务，强化疾病预防和健康管理。提供面向市民的首尔型医疗服务，改善市立医院的医疗环境，争做高品质的公共医疗。保障市民的健康权利。不仅要让市民们做政策的受惠者，还要把市民变成提案者、执行者与决策者。 下面将针对如何具体实施来进行详细的说明。 首先为使市民们变得健康，并缩小地区间的健康数值差异，我们将实行以下五点政策。 行动不便的婴幼儿和孕妇现在不需要直接寻找医疗设施，首尔市会亲自去找您。为了剔除威胁健康的最大原因——吸烟，将实行室内禁烟政策，提供禁烟环境。 大家都知道运动是最好的灵药吧？但是要做到却很难吧? 在小区的体育设施里多增加一些可让身体多活动的设施，让生活体育和保健可以结合起来。OECD国家中自杀率第一，老人和青少年自杀率第一，比纽约高5倍的自杀率就是我们心痛的现实。“自杀”的反面就是“活着”。一起生活的话是可以克服的。芦原区已经作出了示范，首尔市也要一起这样行动起来。促进地区密集型自杀预防措施，构建一个共同生活的温暖首尔。 在医疗死角地带建立健康管理体系。为了管理引发癌症的诱因和有害物质，首尔市将设立保健环境政策，对敏感地域和阶层进行预防式管理。 特别是针对婴幼儿和孕妇的健康访问服务，是首尔市保障终生健康的服务。不是从摇篮开始而是从出生前的胎儿形成期开始，妥善管理让终生健康世代相传。妈妈的健康是儿童健康的保障。怀孕20周内及产后，护士会直接访问，为产前、产后的孕妇和婴幼儿提供专门的健康管理服务。这个措施会在来年开始试点实施。 在我国，造成男性死亡率的首位原因是肺癌。相信大家都知道直接吸烟有多大的危害。其实间接吸烟的危害也是非常大的。首尔市将保护那些市民，防止他们受到二手烟的危害。从明年起，为了使接触间接吸烟的面积最小化，将全面实施限制室内吸烟措施。为吸烟者准备有针对性的戒烟会诊访问。通过媒体进行宣传，限制香烟广告等来创造戒烟的环境。 “健康首尔36.5”主要课题的第二项，就是提高首尔的医疗服务。 从生活到疾病，都需要专属于我的主治医生吧？为此，保健所的健康主治医生，将为市民提供健康管理服务。我们会为那些距保健所较远的市民，扩充一些首尔型保健支所；为那些行动不便的人们，提供随时随地的专家健康咨询，以及首尔健康呼叫中心。帮您抵抗高血压、糖尿病等具有代表性的生活常见病。通过接受关于高血压、糖尿病的教育和治疗，可以获得市民健康积分，用这个积分就可以接受检查和育苗接种。 当家里出现患者，看护患者真的很不容易吧？现在首尔市运营着提供看护服务的无需保护者医院。并且急救治疗也形成特殊化，为老人、小孩、女性、精神疾患者提供专门的急救服务。 在我看来，与市民最息息相关的政策就是保健所健康主治医生服务。我们应该都会有做完健康检查，看到结果后，不知道该怎么办的烦恼吧。来到保健所的话，健康主治医生就会帮您制定健康管理计划，健康诊断里将提供戒烟、戒酒、运动、营养管理服务。在首尔生活的所有人都可以访问保健所。 以治疗为目的的私人医院众多，但健康管理和疾病预防的保健机构却非常不足。截至2014年，照顾小区居民健康的首尔型保健支所将再增加75个。分别建立提供疾病预防管理服务、康复服务的标准型保健所，以及居民可以自己进行终生健康管理的参与型保健支所来提供服务。 如果家里有人生病的话，所有家庭成员的生活都将进入麻痹状态。虽然家人的苦痛和医疗费的负担都很重，但看护病人也是绝不轻松的。随着小家庭的建立和女性社会参与性的扩大，看护患者就变得非常困难。而且看护病人这项费用并不算入保险，所以在经济上会有相当大的负担。所以要运营通过扩充护士队伍来提供良好服务的“无需看护者医院”服务。在2012年，将从首尔医疗院开始，并扩大运营至所有市立医院。 这样的政策并不是首尔市单方面提出的，因此如何在市民的参与下共建健康的环境，也是首尔市的重要课题。 最重要的还是医疗人员的参与和支持。动员在首尔居住的停职、退休的医疗人员，参与到首尔公共医疗中来，进行再就业和志愿活动。 此外，促使为市民健康履行公共职责的地区健康团体更加活跃，并给予支持。支持在首尔活动的150多个医疗志愿团体的志愿活动，并借此向市民们宣传。为了保护患者的权利，将实行患者权利监察制度。为依照市民意愿来树立保健政策，而举办了市民健康会议。为有后遗症的人权受害者提供综合的治疗服务。 以具体的政策来更为详细地介绍“患者权利监察制”。该制度是根据医疗这一专业特性，为保护和救助处于相对弱势的患者而运营的。为应对苦恼咨询、权利侵害等在医疗时出现的不便事项，将运营以律师、医生、消费者等团体构成的医疗意见团。什么病，要怎么治疗，有没有其他的治疗方法等，想要知道的应该非常多吧？但是向医生询问又很困难？因此我们将提高并保护患者的知情权。 保健医疗的根本就是自己的生活。生活习惯会成为病因。生活环境会招致疾病。 为促使地区居民自主参与构建健康的居民区，我们将支援地区健康团体，并帮助他们搞活。我们将与保健所（保健支所）保持沟通，一起合作。将对承担地区健康福利共同体作用的医疗生活协作团体、地区保健团体，给予人力和物力的支援。 现代人不止是身体上的疾病，心理疾病也非常严重。特别是经历过重大事故以后，就算身体上的伤痛已经痊愈，但心理上的疾病还会潜伏着。为了因社会性后遗症而痛苦的人群，例如龙山惨案、牛眠山山体滑坡受害者、双龙汽车解雇员工，以及留有我国现代史深重伤痕的刑讯受害者等，要为他们提供包括身心及社会福利问题的总体性治疗。 以这种方式实行的“首尔公共医疗政策——健康首尔36.5”，到底会怎样改变市民们的生活呢？ 在首尔发出第一声啼哭的婴儿，从在肚子里时就已经开始接受首尔的公共医疗服务了。出生后，为了妈妈和宝宝的健康，护士们会去家里进行照料。预防注射也可以在保健所进行。到了活泼好动的小学时，父母们可少不了担心。为了孩子终生的健康，从饮食生活到刷牙的习惯，要教会的东西很多。这也可以得到首尔公共医疗服务的支持。特别是对于“五福”之一牙齿的管理，首尔市的主治医生会指导大家。正值盛年的中年层，也要注意健康管理。为培养市民自主的健康管理能力，小区保健所从健康检查到健康管理将一次性负责。如何在生病之前就开始保护自己的健康？保健所将为您提供营养和运动咨询。到了晚年，就会切实体会到健康的重要性。现有的痴呆治疗中心将变成老人健康增进中心，为所有老人提供健康服务。扩充家庭访问护士，为行动不便的老人提供医疗服务。 因此，“首尔公共医疗政策——健康首尔36.5”并不是从摇篮开始到墓地为止，而是从在妈妈肚子里也就是出生前开始到墓地为止，终其一生中的主要周期一个也不落，对市民们进行照顾和保护。 为了更好的实施健康首尔36.5，对政府全面政策实施健康型影响评价，并运营事业评价系统。为维持可持续性，确保重要人力的方案也将出台，将建立首尔市健康委员会。 政策实行的关键就是预算吧？在全世界和首尔规模差不多的城市里，首尔的预算是相当不足的。以2011年为基准，从世界大城市的保健预算来看，东京7.5%、新加坡4.7%、纽约2.3%、首尔1.3%。首尔市的保健预算正在逐年提高，2012年为1.3%、2013年为1.8%、2014将达到2.3%。 我在今天发表了首尔公共医疗大纲健康首尔36.5计划。每个人都会经历生老病死的过程。但因为贫富差距、生活差距，生老病死都会形成严重的差异。现在，首尔市将为市民们提供健康权利的保障。 我们也将保障生病的权利。做到事前预防，生病时提供最好的保健医疗服务，确实保障您作为患者的权利和获得治疗的权利。 今天将是改变首尔市民生老病死的第一步。非常感谢。 

“发展图书馆和读书文化综合方案”记者招待会 日期：2012年7月16日 地点：首尔市厅西小门办公楼简报厅 最近，为了制定这个方案，首尔市的公务员和相关部门、教育厅、以及喜欢读书的各个团体召开了很多次会议。和其他政策的制定一样，每一次政策和方案的制定都多亏了广大市民的参与和民间团体的积极配合。这项方案是由市民们提议，并经过我们和市民们共同讨论而制定出来的。 大家也许想问，是什么决定了城市的风格呢？摩天大楼、交通，还有公园，这些都很重要。但是我认为，最能决定一个城市品位的莫过于图书馆。有句俗话说得好：“想了解一个城市的历史要去博物馆，想知道它的未来就要去图书馆。”我认为图书馆是体现常识与价值的地方。只有常识与价值受到尊重，一个社会才会有自己的风格。 日本有一个联合研究所，培养市民的力量。如果把世界各国的人民聚在一起，比较他们的知识力量的话，我们能得第几名呢？我认为这就是图书馆的力量。以前可以说首尔没有什么图书馆的政策，当教育厅从首尔搬迁出去的时候，图书馆好像也离开了首尔。首尔市只在8个重要的区建立了重点图书馆，这就是首尔市所做的全部。 我认为应该在居民密集的地方都建上图书馆。要是你让我画国际大城市的旧书店地图，我都能画出来，包括华盛顿、纽约、伦敦等城市，哪里有什么我大概都能知道。我在那里的时候经常买二手书，所以人家都问我是不是书贩子。因为那些国家的人们不怎么买书，身边都是图书馆，为什么要买书呢？ 我们应该建立图书馆的馆际联系，让自治区的各个图书馆之间能保持良好的沟通。对此我有5个目标。第一是图书馆之间的距离步行不超过10分钟。也就是说首尔市的公共图书馆要满足880万人的需求。目前，小型图书馆有748家，主要是居委会和妇联在运营，所以面临着财政和专业性方面的问题。如果市民出门10分钟就是图书馆，就像去市场一样方便的话该多好？我们要建的不是外表华丽的图书馆，而是规模虽小，但有很多书可看的那种。到2030年为止，我们要把图书馆的数量增加到1372家，虽然时间还很宽裕，但我觉得如果要实现长期的目标，我们从现在就要开始迈出第一步了。 第二个目标是要让市民们读书。有一项统计结果显示，10人中有3人一本书都不读，也就是说33%的人不读书。这样下去我们的前途可就堪忧了。2007年时的人均读书量还是12.7本，现在反而变少了。虽然人们可以使用智能手机，但我觉得读书才是促进个人发展、创造个人价值的手段。这是我去巴西库里蒂巴的时候拍的智慧灯塔照片。库里蒂巴出现了严重的两极分化之后，他们便开始修建图书馆。据说他们受到了古埃及法洛斯灯塔的启示。这家图书馆有一个特别的活动，他们在图书馆里放了很多信封，里面放上某位诗人写的诗，加上注解，让所有市民都能理解这个诗人写的是什么。然后让市民们组建诗歌会，帮助他们在一起交流。他们认为，只有能读懂诗的市民才是有格调的市民。库里蒂巴还有100多个类似的活动，它们发挥着公立学校和文化学校的作用，对穷人家的孩子进行着教育。 首尔市也应该针对不同年龄段和不同阶层的百姓举办多种多样的公益活动。为了那些露宿者、老年人等受到社会排斥的人群，我们将举办这样的活动。我们还要制作盲文书籍。大家去图书馆借书但借不到的时候是不是觉得束手无策？今后不会发生这样的事情了。我们会增加公立图书馆的藏书量，保证平均每个市民有两本书。 第四个目标是考虑各地区特点，举办符合实际情况的图书馆活动，比如少儿教育活动、青年就业活动、以及针对成人的成教活动等。 最后一个目标是提升图书馆的吸引力，让市民来过一次就想来第二次。现在市民对图书馆的满意度是66.5%，我们要争取提高到90%。市民的意见，我们要尽快采纳并加以改进，这样才能提高市民的满意度。 下面我来介绍几个具体的措施。首先，增加专业图书管理员的数量，这样才能充分利用资源。我们会成立财团来向公立图书馆和小型图书馆提供财政支援。第二，增加社区图书馆的数量。我们会加大财政支持力度，每年新增8个以上的公立图书馆。尤其是在低收入人群聚集的地方，我们要把财政预算从40%增加到50%。我们还将通过捐赠发展小型图书馆，以及车站图书馆。正如大家所知，我曾经向水原市捐赠了价值5万本图书的经费。早知我会当首尔市长的话，我就会向首尔市捐赠了。那是在我当首尔市长之前承诺过的，所以我捐赠给了水原市。钢铁大王卡内基也曾经援助过图书馆。我们还将新建小型名人图书馆，以及把捐赠书籍进行可移动运营的旅行图书馆。第一个名人图书馆的主人公将会是谁呢？ 我们还将通过Facebook活动、以及各种学术活动来发展读书文化。一个人从摇篮到坟墓，都要阅读书籍，这才是我们追求的文化。我们要争取让图书馆会员证成为所有人人生中的第一本证件。我在贫穷的乡下的时候也是图书馆会员，这才有了今天的我。 我们还需要听取市民意见的运营组织，为此我们准备筹建首尔代表图书馆。我们将建成首尔市图书馆共享体系，帮助图书馆之间进行合作和查询等业务。此外我们还要建设教育厅、自治区图书馆之间的共享网络。 为此 我们今年准备了160亿韩元预算，明年将增加到210亿，2015年将达到310亿。今后首尔市代表图书馆将率先摸索首尔图书馆政策的新方向，成为首尔的信息中心和中心图书馆。我们还将组建首尔市图书馆业务筹备委员会。 首尔市代表图书馆将于今年秋天开馆。作为一家公共图书馆，它将统一管理社区图书馆，整合社区资源，提供特别的专门信息和资料支持。大家可以在首尔市代表图书馆找回读书的乐趣和信心。 比尔•盖茨曾经说过：“是公共图书馆缔造了现在的我。”社区公共图书馆就是这样一个能够改变人的地方。我们首尔市也将通过图书馆为市民们提供能量，给市民充电。